Cigarettafüst-függőség kezelése

A dohányzás a legnagyobb elkerülhető egészségi kockázat az EU-ban, mely évente A munkahelyeknek és a munkahelyi egészségügyi programoknak lehetőségük van aktívabb cigarettafüst-függőség kezelése vállalni a dolgozók leszokásának segítésében.

Összesen Néhány kivételtől eltekintve — mint például néhány tagállam vendéglátóiparában — a munkáltatóknak biztosítaniuk kell, hogy senki ne legyen kitéve dohányfüstnek a munkahelyeken.

Az expozíció megszüntetése jobb egészségi állapothoz vezet mind a dolgozók, mind a munkáltatók között, valamint javul a munkateljesítmény is. Table 1.

Chemicals of tobacco smoke having adverse health effects Cigarettafüst-függőség kezelése Hoffmann és Hoffmann alapján módosítva [1] A dohányfüst cigarettafüst-függőség kezelése mérgező és irritatív [1] [2] vegyületet tartalmaz. Ilyenek például az ammónia, a nitrogén oxidok, szerves savak, kéndioxid és különféle aldehidek, melyek szem és légúti irritációt okozhatnak.

Néhányuk csökkenti a légutak tisztító funkcióját. Az es évek végén, a környezeti dohányfüst volt a második leggyakoribb foglalkozási eredetű rákkeltő expozíció a napsugárzás után az Európai Unióban [3].

A dohányfüstben található kilenc vegyi anyag [2]nevezetesen a benzol, kadmium, arzén, nikkel, króm, 2-naphthylamine, vinilklorid, 4-aminobifenyl és berillium egyes kategóriájú bizonyított emberi rákkeltőnek van besorolva. A dohány-specifikus nitrózaminok a dohány gyártása hogyan lehet abbahagyni a dohányzást és a túlevést a dohányzás során alakulnak ki.

Többségüknél kimutatták a rákkeltő hatást kísérleti állatokban. Több, mint harmincöt féle polyciklikus aromás szénhidrogént PAH találtak a dohányfüstben, sok rendelkezik rákkeltő potenciállal. A dohányfüst karcinogén nehézfémeket, mint pl.

Cigarettafüst függőség kezelése. OTSZ Online - Dohányzás okozta betegségek

A dohányfüst számos a szaporodásra ismerten káros vegyületet tartalmaz, mint például szén-monoxidot, szén-diszulfidot, nikotint, kadmiumot és ólmot. A PAH-ok hatással lehetnek a fejlődésre és a szaporodásra [4]. A dohányfüst nikotint tartalmaz, ami a legerősebb függőséget okozó addiktív hatású anyag. A nikotin, a szén-monoxid és a nitrogén-monoxid szív-és érrendszeri hatással rendelkezik. A szén-monoxid hatására a vérben kialakuló karboxi-hemoglobin csökkenti a hemoglobin oxigén-szállító kapacitását.

Összefüggésben van az alacsonyabb születési súllyal és a korai halálozással cigarettafüst-függőség kezelése [10]. Ezen kívül, az ETS-ben található kisméretű szálló por angol rövidítéssel: PM szem és légúti károsodásokhoz vezetnek, mint például az irritáció.

Rák Statisztikailag szignifikáns összefüggést találtak a dohányosok házastársai esetében a tüdőrák kialakulásának kockázata és a dohányzó házastárs által kibocsátott ETS között.

Ebből adódóan le lehet vonni a következtetést, hogy azok esetében, akik sohasem gyújtottak rá az ETS expozíció a tüdőrák kialakulásának az egyik oka [2].

Cigarettafüst függőség kezelése. Ha lehagyja a dohányzást, milyen következményekkel jár?

Bár az ETS-sel kapcsolatos többletkockázat kicsi, a dohányfüst mégis fontos környezeti karcinogénmert a füstnek kitett személyek száma magas. A dohányfüst expozíciónak tulajdonítható tüdőrákos esetek száma évente 1,3 relatív cigarettafüst-függőség kezelése feltételezve megközelítőleg az EU-ban [11]. Az ETS expozíciónak kitett sohasem dohányzók mellrák kialakulási kockázatával kapcsolatban a bizonyítékok nem egyértelműek [2].

Tíz eset-kontroll vizsgálatból négy tanulmányban találtak statisztikailag szignifikánsan emelkedett kockázatot.

A dohányfüst expozíció és az orrgarat-rák, orrüregi rák, orrmelléküregrák, méhnyak-rák, gyomor-bélrendszer rákja, továbbá az egyéb rákformák közötti összefüggésekre vonatkozó adatok ellentmondóak és ritkák. Munkavégzés közben az ETS-sel egyidőben bekövetkező egyéb rákkeltő expozíciót is figyelembe kell venni. Azon dohányosoknál, akik azbeszt expozíciónak is ki vannak téve, nagyobb eséllyel alakul ki tüdőrák, mint a külön azbeszt és külön dohányfüstnek kitett egyéneknek összesen [12].

Ezen túlmenően, fontos a munkáltató felelőssége, ha a munkahelyén és nem az otthonában dohányfüstnek kitett, nemdohányzó munkavállalónál tüdőrák alakul ki.

Szív-és érrendszeri betegségek A dohányzó házastárs miatti dohányfüst expozíció összefügg a szívbetegség kialakulásának megnövekedett kockázatával. Bizonyítottan szignifikáns dózis-válasz kapcsolat van az expozíció intenzitása és a relatív kockázat mértéke között. Egystroke-on átesett beteg között végzett esetkontroll tanulmány szerint azok a férfiak, akik dohányfüst expozíciónak voltak kitéve 2,1-szer nagyobb esélyük volt a stroke-ra, mint azoknak, akiket nem ért dohányfüst cigarettafüst-függőség kezelése.

Légúti fertőzések A dohányfüst expozíció gyermekek esetében növeli a légúti fertőzésekre való fogékonyságot [18]. Az invazív pneumococcus fertőzés 2,5-szer nagyobb valószínűséggel gyakrabban fordul elő a dohányfüst expozíciónak kitett nemdohányzóknál, mint azon nemdohányzó kontrolloknál, akiket nem ért expozíció. Dózis-válasz kapcsolat figyelhető meg a dohányfüst expozíció időtartama és az invazív pneumococcalis betegség kialakulásának kockázata között. Felnőtteknél a dohányfüst expozíció összefüggésben van a meningococcus okozta megbetegedések kialakulásának kockázatával [8].

Asztma és COPD Az ETS expozíció gyulladásos és irritatív reakciókat vált ki a légutakban, melyek légúti tünetekhez és a tüdő funkcióvesztéséhez vezetnek [5][7].

A légutak mukociliaris tisztítómechanizmusának károsodása és az immunológiai védőmechanizmusok meggyengülése növeli a légúti fertőzésekre való fogékonyságot. Másrészt az ismétlődő fertőzések hajlamosítanak a COPD kifejlődésére. Továbbá a korai életkorban megjelenő dohányfüst expozíció miatt bekövetkező tüdőfunkció vesztés a felnőtt korban kialakuló tüdőbetegségek kialakulásának kockázatát növeli [19][8].

A foglalkozási eredetű dohányfüst expozíció és tűvel történő kezelés dohányzáshoz légúti tünetek, úgymint köhögés, köpetürítés, légszomj, szemirritáció és megfázásos tünetek között bizonyítottan van összefüggés és dózis-válasz kapcsolat [20][21][22].

Reprodukciós egészség A dohányfüst expozíció a terhes nemdohányzó nőknél is alacsony születési súlyt eredményez, ami szorosan kapcsolódik a károsodott egészségi állapothoz [10][23].

Szakirodalmi áttekintések alapján, [10][24] a súlycsökkenés 25g és g között változik. Az alacsony születési cigarettafüst-függőség kezelése erősen összefüggésben van a születés körüli halálozással. Cigarettafüst-függőség kezelése metaanalízis szerint, a környezeti dohányfüst expozíciónak kitett nők körében nagyobb eséllyel jönnek világra alacsonyabb születési súllyal, veleszületett rendellenességekkel, hosszabb testhosszal, kisebb fejkörfogattal és alacsony születési súllyal születő gyermekek [26][27].

Globális és EU-s intézkedések a dohányzás-járvány ellen A dohányra vonatkozó szigorú törvényi szabályozás fontos intézkedés a dohányzás okozta ártalmak és a dohányfüst expozíciójának csökkentése érdekében [28][29]. Az összes munkahelyre, beleértve az éttermeket és bárokat, vonatkozó törvényhozás a legfőbb eszköz a munkavállalók foglalkozási eredetű ETS expozíció elleni védelemben.

A vendéglátóipar aggodalmát fejezte ki a szigorú dohányzási jogszabályok miatt, mivel féltek az ügyfelek elvesztésétől. Friss tanulmányok ugyanakkor kimutatták, hogy a füstmentes jogszabályok nem okoztak gazdasági hátrányt az éttermeknek és bároknak Cigarettafüst-függőség kezelése vagy az Egyesült Államok azon tagállamaiban, ahol tanulmányok készültek.

Expozíciós idő becslés alapján New York-ban ez az idő átlagosan 12,1 óráról 0,2 órára csökkent [36]. A cikk megírásának idejéig ország írta alá és ratifikált országban jogilag kötelező erejű. Cikk [39]. Az iránymutatásoknak megfelelően mindenkit meg kell védeni a dohányfüsttől, minden beltéri helyiségnek füstmentesnek kell lennie és törvényi szabályozás szükséges ahhoz, hogy elérjék a célt, ami a teljesen füstmentes beltéri környezet.

EU — a helyzet ban Az EU Tanácsa elfogadott egy Ajánlást a Füstmentes Környezetre vonatkozóan, ami arra hívja fel a tagállamokat, hogy biztosítsanak cigarettafüst-függőség kezelése védelmet az ETS expozícióval szemben a beltéri munkahelyeken, a beltéri közösségi helyeken, a tömegközlekedési eszközökön és egyéb nyilvános helyeken [40].

Cigarettafüst-függőség kezelése. Le szeretnék szokni a dohányzásról. Mit tegyek?

A lakosság hét százaléka esetében ez a helyzet napi egy vagy több órán át fennáll. Azonban ennek a törvényi szabályozásnak a hatálya jelentősen eltér a tagállamok között. A dohányzási tilalmak a legátfogóbbak az oktatási intézményekben, a gyermekellátó szolgálatoknál, a tömegközlekedésben és az egészségügyi ágazatban. A tagállamok túlnyomó többsége megtiltotta a dohányzást az oktatási intézményekben.

Néhány tagállamban a dohányzást teljesen cigarettafüst-függőség kezelése az alapfokú oktatási intézményekben, míg a felsőfokú oktatási intézményekben a dohányzás korlátozottan engedélyezett a dohányzásra cigarettafüst-függőség kezelése helyiségekben. A tagállamok nagy többsége arról számolt be, hogy a tömegközlekedésben teljes dohányzási tilalom van.

Néhány országban korlátozott mentesség van és engedélyezett a dohányzás a távolsági személyszállító vonatok és hajók kijelölt helyein vagy szobáiban. A tagállamok fele teljesen betiltotta a dohányzást az egészségügyi intézményekben.

A tagállamok nagy többsége engedélyezi a dohányzást néhány hotelszobában vagy a dohányzás megengedett a szobákban a tulajdonosok belátása szerint.

Cigarettafüst-függőség kezelése

Néhány tagállamban megengedik, hogy a hotelszobák egy bizonyos százalékát a dohányzók számára foglalják le. A többi EU országban általános dohányzási tilalom volt a munkahelyeken és a zárt nyilvános helyeken, de a dohányzás megengedett volt speciális feltételek mellett elkülönített, zárt dohányzó szobákban.

Számos országban a törvényi szabályozás kevésbé cigarettafüst-függőség kezelése a vendéglátóiparban. Összesen tíz EU tagállam biztosít átfogó védelmet a dohányfüst expozíció ellen. Írországban és az Egyesült Királyságban teljes dohányzási tilalom van a zárt nyilvános helyeken és munkahelyeken, beleértve a bárokat és az éttermeket.

Olaszország, Málta, Svédország, Lettország, Finnország, Szlovénia, Franciaország és Hollandia füstmentes törvényi szabályozást vezetett be, engedélyezve a speciális zárt dohányzó szobákat. A tagállamok több, mint felében a polgárok és munkavállalók még nem élvezhettek teljes védettséget a dohányfüst expozíciótól a zárt munkahelyeken és nyilvános helyeken.

Cigarettafüst függőség kezelése. Abbahagytam a dohányzást gyakrabban wc bemenek

A bárok és éttermek a szabályozásnak egy különösen nehéz részterületei. A vendéglátóiparban részleges dohányzási tilalom van Ausztriában, Bulgáriában, Dániában, Portugáliában, Romániában, Spanyolországban, Németország nagy részén mentesség a kisebb intézményeknekBelgiumban, Luxemburgban és Szlovákiában mentesség melegkonyha nélküli létesítmények számára és Litvániában mentesség speciális szivar és pipa kluboknakmíg ben a cseh, ciprusi és görög bárokban és éttermekben szinte semmilyen dohányzási korlátozás nem volt érvényben.

Továbbá előfordul, hogy a hatályos jogszabályok betartatása és a következményes bírságolás elnagyolt vagy nem is létezik. Néhány tagállamban a füstmentes törvények inkább csak papíron léteznek, de cigarettafüst-függőség kezelése és nyilvános helyeken a dohányfüst expozíció továbbra is nagyon magas [42].

A dohányfüst expozíció értékelése a munkavédelemben Az expozíció értékelése kivitelezhető a dohányfüst megfelelő indikátor összetevőinek levegőben történő mérésével, expozíciós biomarkerek mérésével és az epidemiológiai vizsgálatokban elkészített felmérések és kérdőívek alapján [43][44]. A beltéri levegőben a dohányfüst jelenlétének és koncentrációjának értékelésére legszélesebb körben használt marker-vegyületek a gőzfázisú nikotin és a beszívható szuszpendált részecske RSP tömeg [45][43].

Néhány kutató 3-ethenylpyridint 3-EPsolanesolt, cigarettafüst-függőség kezelése ultraibolya szemcsés anyagot használt az ETS kimutatására. A levegőben levő nikotin, mint a 3-EP, specifikus a dohány égéstermékeinek kimutatására.

A nikotin jelen van mind aeroszol, mind gőzfázisban, és emiatt nem lehet megbízhatóan mintát venni a passzív személyi monitorokkal diffúziós mintavevők. A 3-EP az ETS gőzfázisában található meg és így alkalmas a könnyű és olcsó passzív mintavételre [46].

Nagy mennyiségben vannak jelen, de nem egyediek a dohányfüstre a belélegezhető szuszpendált részecskék [45].

Amikor belélegezhető szuszpendált részecskéket használnak dohányfüst kimutatására, bele kell számolni az egyéb forrásokból származó háttér szinteket. A szénmonoxidot is lehet dohányfüst markerként használni. A nikotin és a kotinin magas specificitással és szenzitivitással rendelkezik a dohányfüst expozíció kimutatásában.

A kotinin tűnik a legjobb biológiai indikátornak a dohányfüst expozíció kimutatására felnőttekben és gyerekekben. A dohányosokban több százszor magasabb nikotin és kotinin szint mutatható ki, mint a nemdohányzókban.

Másrészről a dohányfüst expozíciónak rendszeresen kitett nemdohányzók esetében szignifikánsan magasabb szintek mutathatók ki, összehasonlítva azon nemdohányzókkal, akik nincsenek kitéve dohányfüst expozíciónak [47] ; [2].

A dohányzás több, mint százmillió életet követelt globálisan az előző évszázadban és további egymilliárd halálesethez vezet a Az EU országaiban ez azt jelenti, hogy az előző évszázadban a dohányzás tízmillió ember halálát okozta és további százmillió ember halálához vezet a Mint ahogy Dr. A végjáték azt jelenti, hogy globális intézkedéseket fognak tenni annak érdekében, hogy megszabaduljanak a dohánytermékektől és a dohányzás mindenütt meg legyen tiltva.

Így minden erőfeszítést meg kell tenni a munkaegészségügyben is annak érdekében, hogy segítsék a dohányosokat a leszokásban [48]. Köszönhetően a dohányzásról való leszokást segítő csoportok részvételének vagy szakmai segítség igénybevételének, ami társulhat nikotinpótló terápiával vagy specifikus gyógyszerezéssel pl. A Füstmentes környezetért létrejött Tanács felhívta a tagállamokat, hogy vezessenek be dohányzás leszoktatási politikákat [40].

A dohányzás veszélyeiről a hangsúlyt a leszokás pozitív előnyeire helyezi, kiemelve az ex-dohányosok inspiráló eredményeit és praktikus ötleteket kínál a leszokáshoz [49]. Cigarettafüst-függőség kezelése tűnik, hogy nagyobb bátorítás szükséges az egészségügyi személyzet részéről: legalább egy rövid beavatkozással próbálkozzanak, illetve tegyenek fel kérdést a dohányzás abbahagyási hajlandóságról.

Cigarettafüst-függőség kezelése Nap [42]. Szinte az összes tagállam beszámolt az oktatási intézményekben, egészségügyi intézményekben vagy munkahelyeken működő leszokást segítő programokról. További tevékenységeik a dohányfüggőség diagnosztizálásából és kezeléséből állnak.

Összesen 21 állam rendelkezik a dohányfüggőséget megszüntető és kezelő specializált centrumokkal. Nikotin függőség A dohányzással kapcsolatos első élmény általában kellemetlen tüneteket eredményez mind a légutakban, mind a központi idegrendszerben [5]. Ez a számos kémiai összetevőt tartalmazó irritatív és mérgező füstnek köszönhető, ami irritálja a nyálkahártyákat és a szemet.

Ezen kívül pár másodperc elteltével a füst belélegzése hat az agyra. A nikotin cigarettafüst-függőség kezelése belélegzett dohányfüst egyik fő alkotóeleme, ami hihetetlenül rövid idő alatt súlyos függőséghez vezethet, különösen gyermekeknél.

Dohányzás árnyékoldala – Miért nem tudom abbahagyni?

Így gyermekek esetében egy cigaretta elfogyasztása halálhoz vezethet. A nikotin gyorsan felszívódik cigarettafüst-függőség kezelése tüdőn keresztül és kapcsolódik a nikotin receptorokhoz, főként azokhoz, amelyek az agyban találhatóak. A nikotin ismételt fogyasztása sajnos egy neuro-adaptációnak nevezett állandó változáshoz vezet.

Amikor a dohányos abbahagyja a dohányzást, az idegrendszer arra kényszerül, hogy alkalmazkodjon a nikotinhiányos állapothoz, ami a nikotinmegvonás okozta fizikai tünetek megjelenéséhez vezet. Néhány héten belül a napi dohányzás nikotin függőséghez vezethet, amihez társulhat meggyengült kontrollálási képesség a dohányzás elkezdése, abbahagyása, illetve egyéb használata felett.

Ha a dohányos megpróbál cigarettafüst-függőség kezelése vagy próbálja visszaszorítani a dohányzást, akkor jellegzetes testi megvonási tünetek alakulnak ki [51]. A dohányos gyakran ugyanazt az anyagot vagy egy nagyon hasonló anyagot használ azért, hogy enyhítse vagy elkerülje a megvonási tüneteket.