Leszokni a jól végzett dohányzásról
Tartalom
A dohányzás a legnagyobb elkerülhető egészségi kockázat az EU-ban, mely évente A munkahelyeknek és a munkahelyi egészségügyi programoknak lehetőségük van aktívabb szerepet vállalni a dolgozók leszokásának segítésében.
Összesen Néhány kivételtől eltekintve — mint például néhány tagállam vendéglátóiparában — a munkáltatóknak biztosítaniuk kell, hogy senki ne legyen kitéve dohányfüstnek a munkahelyeken.
Az expozíció megszüntetése jobb egészségi állapothoz vezet mind a dolgozók, mind a munkáltatók között, valamint javul a munkateljesítmény is. Table 1. Chemicals of tobacco smoke having adverse health effects Forrás: Hoffmann és Hoffmann alapján módosítva [1] A dohányfüst számos mérgező és irritatív [1] [2] vegyületet tartalmaz.
Hazai és külföldi adatok, tanulmányok | Dohányzás Fókuszpont
Ilyenek például az ammónia, a nitrogén oxidok, szerves savak, kéndioxid és különféle aldehidek, melyek szem és légúti irritációt okozhatnak. Néhányuk csökkenti a légutak tisztító funkcióját.
Az es évek végén, a környezeti dohányfüst volt a második leggyakoribb foglalkozási eredetű rákkeltő expozíció a napsugárzás után az Európai Unióban [3]. Leszokni a jól végzett dohányzásról dohányfüstben található kilenc vegyi anyag [2]nevezetesen a benzol, kadmium, arzén, nikkel, króm, 2-naphthylamine, vinilklorid, 4-aminobifenyl és berillium egyes kategóriájú bizonyított emberi rákkeltőnek van besorolva.
A dohány-specifikus nitrózaminok a dohány gyártása és a dohányzás során alakulnak ki. Többségüknél kimutatták a rákkeltő hatást kísérleti állatokban. Több, mint harmincöt féle polyciklikus aromás szénhidrogént PAH találtak a dohányfüstben, sok rendelkezik rákkeltő potenciállal. A dohányfüst karcinogén nehézfémeket, mint pl.
Leszokni a jól végzett dohányzásról Dohányzás és a leszokás a mennyi vágy a dohányzás után A dohányzásról való leszokás meghosszabbítja az életed a terhesség 2. Amikor a dohányzásról való leszokás nyomása normalizálódik hogyan lehet önállóan leszokni a cigarettázásról, azok válaszai, akik már leszoktak a dohányzásról Szeretném leszokni a dohányzásról, mondja meg, hogyan. Miért nehéz leszokni a dohányzásról?
A dohányfüst számos a szaporodásra ismerten káros vegyületet tartalmaz, mint például szén-monoxidot, szén-diszulfidot, nikotint, kadmiumot és ólmot. A PAH-ok hatással lehetnek a fejlődésre és a szaporodásra [4]. A dohányfüst nikotint tartalmaz, ami a legerősebb függőséget okozó addiktív hatású anyag.
A nikotin, a szén-monoxid és a nitrogén-monoxid szív-és érrendszeri leszokni a jól végzett dohányzásról rendelkezik. A szén-monoxid hatására a vérben kialakuló karboxi-hemoglobin csökkenti a hemoglobin oxigén-szállító kapacitását.
Összefüggésben van az alacsonyabb születési súllyal és a korai halálozással is [10]. Ezen kívül, az ETS-ben található kisméretű szálló por angol rövidítéssel: PM szem és légúti károsodásokhoz vezetnek, mint például az irritáció.
Rák Statisztikailag szignifikáns összefüggést találtak a dohányosok házastársai esetében a tüdőrák kialakulásának kockázata és a dohányzó házastárs által kibocsátott ETS között. Ebből adódóan le lehet vonni a következtetést, hogy azok esetében, akik sohasem gyújtottak rá az ETS expozíció a tüdőrák kialakulásának az egyik oka [2].
Leszokni a jól végzett dohányzásról, Leszokni a dohányzást egy éjszaka
Bár az ETS-sel kapcsolatos többletkockázat kicsi, a dohányfüst mégis fontos környezeti karcinogénmert a füstnek kitett személyek száma magas. A dohányfüst expozíciónak tulajdonítható tüdőrákos esetek száma évente 1,3 relatív kockázatot feltételezve megközelítőleg az EU-ban [11]. Az ETS expozíciónak kitett sohasem dohányzók mellrák kialakulási kockázatával kapcsolatban a bizonyítékok nem egyértelműek [2]. Tíz eset-kontroll vizsgálatból négy tanulmányban találtak statisztikailag szignifikánsan emelkedett kockázatot.
A dohányfüst expozíció és az orrgarat-rák, orrüregi rák, orrmelléküregrák, méhnyak-rák, gyomor-bélrendszer rákja, továbbá az egyéb rákformák közötti összefüggésekre vonatkozó adatok ellentmondóak és ritkák.
Leszokni a jól végzett dohányzásról
Munkavégzés közben az ETS-sel egyidőben bekövetkező egyéb rákkeltő expozíciót is figyelembe kell venni. Azon dohányosoknál, akik azbeszt expozíciónak is ki vannak téve, nagyobb eséllyel alakul ki tüdőrák, mint a külön azbeszt és külön dohányfüstnek kitett egyéneknek összesen [12].
Ezen túlmenően, fontos a munkáltató felelőssége, ha a munkahelyén és nem az otthonában dohányfüstnek kitett, nemdohányzó munkavállalónál tüdőrák alakul ki.
Szív-és érrendszeri betegségek A dohányzó házastárs miatti dohányfüst expozíció összefügg a szívbetegség kialakulásának megnövekedett kockázatával.
- Прихожане могли понять нетерпение этого человека, стремившегося получить благословение, но ведь существуют строгие правила протокола: подходить к причастию нужно, выстроившись в две линии.
- Металлический голос Джаббы заполнил комнату: - Мидж, я в главном банке данных.
- Hogyan áldjon le a dohányzásról
- Hogyan lehet leszokni a dohányzásról könnyebb átvinni
- Ha 35 előtt abbahagyta a dohányzást
Bizonyítottan szignifikáns dózis-válasz kapcsolat van az expozíció intenzitása és a relatív kockázat mértéke között. Egystroke-on átesett beteg között végzett esetkontroll tanulmány szerint azok a férfiak, akik dohányfüst expozíciónak voltak kitéve 2,1-szer nagyobb esélyük volt a stroke-ra, mint azoknak, akiket nem ért dohányfüst expozíció. Légúti fertőzések A dohányfüst expozíció gyermekek esetében növeli a légúti fertőzésekre való fogékonyságot [18].
Az invazív pneumococcus fertőzés 2,5-szer nagyobb valószínűséggel gyakrabban fordul elő a dohányfüst expozíciónak kitett nemdohányzóknál, mint azon nemdohányzó kontrolloknál, akiket nem ért expozíció.
Dózis-válasz kapcsolat figyelhető meg a dohányfüst expozíció időtartama és az invazív pneumococcalis betegség kialakulásának kockázata között. Felnőtteknél a dohányfüst expozíció összefüggésben van a meningococcus okozta megbetegedések kialakulásának kockázatával [8]. Asztma és COPD Az ETS expozíció gyulladásos és irritatív reakciókat vált ki a légutakban, melyek légúti tünetekhez és a tüdő funkcióvesztéséhez vezetnek [5][7].
A légutak mukociliaris tisztítómechanizmusának károsodása és az immunológiai védőmechanizmusok meggyengülése növeli a légúti fertőzésekre való fogékonyságot. Másrészt az ismétlődő fertőzések hajlamosítanak a COPD kifejlődésére.
Továbbá a korai életkorban megjelenő dohányfüst expozíció miatt bekövetkező a dohányzástól a szegycsontban fáj vesztés a felnőtt korban kialakuló tüdőbetegségek kialakulásának kockázatát növeli [19][8]. A foglalkozási eredetű dohányfüst expozíció és a légúti tünetek, úgymint köhögés, köpetürítés, légszomj, szemirritáció és megfázásos tünetek között bizonyítottan van összefüggés és dózis-válasz kapcsolat [20][21][22].
Reprodukciós egészség A dohányfüst expozíció a terhes nemdohányzó nőknél is alacsony születési súlyt eredményez, ami szorosan kapcsolódik a károsodott egészségi állapothoz [10][23]. Szakirodalmi áttekintések alapján, [10][24] a súlycsökkenés 25g és g között változik. Az alacsony születési súly erősen összefüggésben van a születés körüli halálozással. Egy metaanalízis szerint, a környezeti dohányfüst expozíciónak kitett nők körében nagyobb eséllyel jönnek világra alacsonyabb születési súllyal, veleszületett rendellenességekkel, hosszabb testhosszal, kisebb fejkörfogattal és alacsony születési súllyal születő gyermekek [26][27].
Globális és EU-s intézkedések a dohányzás-járvány ellen A dohányra vonatkozó szigorú törvényi szabályozás fontos intézkedés a dohányzás okozta ártalmak és a dohányfüst expozíciójának csökkentése érdekében [28][29].
Az összes munkahelyre, beleértve az éttermeket és bárokat, vonatkozó törvényhozás a legfőbb eszköz a munkavállalók foglalkozási eredetű ETS expozíció elleni védelemben. A vendéglátóipar aggodalmát fejezte ki a szigorú dohányzási jogszabályok miatt, mivel féltek az ügyfelek elvesztésétől. Friss tanulmányok ugyanakkor kimutatták, hogy a füstmentes jogszabályok nem okoztak gazdasági hátrányt az éttermeknek és bároknak Írországban vagy az Egyesült Államok azon tagállamaiban, ahol tanulmányok készültek.
CigiDoki - Első lépés a dohányzásról való leszokás útján
Expozíciós idő becslés alapján New York-ban ez az idő átlagosan 12,1 óráról 0,2 órára csökkent [36]. A cikk megírásának idejéig ország írta alá és ratifikált országban jogilag kötelező erejű. Cikk [39].
Az iránymutatásoknak megfelelően mindenkit meg kell védeni a dohányfüsttől, minden beltéri helyiségnek füstmentesnek kell lennie és törvényi szabályozás szükséges ahhoz, hogy elérjék a célt, ami a teljesen füstmentes beltéri környezet.
EU — a helyzet ban Az EU Tanácsa elfogadott egy Ajánlást a Füstmentes Környezetre vonatkozóan, ami arra hívja fel a tagállamokat, hogy biztosítsanak hatékony védelmet az ETS expozícióval szemben a beltéri munkahelyeken, a beltéri közösségi helyeken, a tömegközlekedési eszközökön és egyéb nyilvános helyeken [40].
A lakosság hét százaléka esetében ez a helyzet napi egy vagy több órán át fennáll. Azonban ennek a törvényi szabályozásnak a hatálya jelentősen eltér a tagállamok között.
A dohányzási tilalmak a legátfogóbbak az oktatási intézményekben, a gyermekellátó szolgálatoknál, a tömegközlekedésben és az egészségügyi ágazatban. A tagállamok túlnyomó többsége megtiltotta a dohányzást az oktatási intézményekben. Néhány tagállamban a dohányzást teljesen megtiltották az alapfokú oktatási intézményekben, míg a felsőfokú oktatási intézményekben a dohányzás korlátozottan engedélyezett a dohányzásra kijelölt helyiségekben.
A tagállamok nagy többsége arról számolt be, hogy a tömegközlekedésben teljes dohányzási tilalom van. Néhány országban korlátozott mentesség van és engedélyezett a dohányzás a távolsági személyszállító vonatok és hajók kijelölt helyein vagy szobáiban.
A tagállamok fele teljesen betiltotta a dohányzást az egészségügyi intézményekben. A tagállamok nagy többsége engedélyezi a dohányzást leszokni a jól végzett dohányzásról hotelszobában vagy a dohányzás megengedett a szobákban a tulajdonosok belátása szerint. Néhány tagállamban megengedik, hogy a hotelszobák egy bizonyos százalékát a dohányzók számára foglalják le.
A többi EU országban általános dohányzási tilalom volt a munkahelyeken és a zárt nyilvános helyeken, de a dohányzás megengedett volt speciális feltételek mellett elkülönített, zárt dohányzó szobákban. Számos országban a törvényi szabályozás kevésbé szigorú a vendéglátóiparban. Összesen tíz EU tagállam biztosít átfogó védelmet a dohányfüst expozíció ellen. Írországban és az Egyesült Királyságban teljes dohányzási tilalom van a zárt nyilvános helyeken és munkahelyeken, beleértve a bárokat és az éttermeket.
Olaszország, Málta, Svédország, Lettország, Finnország, Szlovénia, Franciaország és Hollandia füstmentes törvényi szabályozást vezetett be, engedélyezve a speciális zárt dohányzó szobákat.
A tagállamok több, mint felében a polgárok és munkavállalók még nem élvezhettek teljes védettséget a dohányfüst expozíciótól a zárt munkahelyeken és nyilvános helyeken. A bárok és éttermek a szabályozásnak egy különösen nehéz részterületei.
A vendéglátóiparban részleges dohányzási tilalom van Ausztriában, Bulgáriában, Dániában, Portugáliában, Romániában, Spanyolországban, Németország nagy részén mentesség a kisebb intézményeknekBelgiumban, Luxemburgban és Szlovákiában mentesség melegkonyha nélküli létesítmények számára és Litvániában mentesség speciális szivar és pipa kluboknakmíg ben a cseh, ciprusi és görög bárokban és éttermekben szinte semmilyen dohányzási korlátozás nem volt érvényben.
Továbbá előfordul, hogy a hatályos jogszabályok betartatása és a következményes bírságolás elnagyolt vagy nem is létezik. Néhány tagállamban a füstmentes törvények inkább csak papíron léteznek, de munkahelyeken és nyilvános helyeken a dohányfüst expozíció továbbra is nagyon magas [42]. A dohányfüst expozíció értékelése a munkavédelemben Az expozíció értékelése kivitelezhető a dohányfüst megfelelő indikátor összetevőinek levegőben történő mérésével, expozíciós biomarkerek mérésével és az epidemiológiai vizsgálatokban elkészített felmérések és kérdőívek alapján [43][44].
Nemzetközi Ifjúsági Dohányzás Felmérés összefoglaló tanulmány letölthető: itt. A Nemzeti Egészségfejlesztési Intézet Dohányzás Fókuszpontja és a WHO Magyarországi Programirodája között létrejött megállapodás alapján ban összeállításra került a "Dohányzás visszaszorítása " című kiadványunk magyar és angol nyelven egyaránt. A kiadvány az aktuális hazai dohányzáspolitikai helyzetkép statisztikai és egészség-gazdaságtani elemzések eredményei bemutatásán túl, a WHO Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezményében foglalt területek hazai vonatkozásainak megvalósítását is felvázolja.
A beltéri levegőben a dohányfüst jelenlétének és koncentrációjának értékelésére legszélesebb körben használt marker-vegyületek a gőzfázisú nikotin és a beszívható szuszpendált részecske RSP tömeg [45][43]. Néhány kutató 3-ethenylpyridint 3-EPsolanesolt, és ultraibolya szemcsés anyagot használt az ETS kimutatására.
A levegőben levő nikotin, mint a 3-EP, specifikus a dohány égéstermékeinek kimutatására. A nikotin jelen van mind aeroszol, mind gőzfázisban, és emiatt nem lehet megbízhatóan mintát venni a passzív személyi monitorokkal diffúziós mintavevők.